Điều trị Ung thư hạch Hodgkin giai đoạn đầu

Bệnh nhân mắc bệnh giai đoạn I hoặc II A được coi là mắc ung thư hạch Hodgkin giai đoạn đầu và hầu như luôn có thể chữa khỏi.

Ung thư hạch là ung thư xảy ra tại tế bào lympho. Lympho là các tế bào chống nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch nằm trong tủy xương, lá lách, hạch bạch huyết và những bộ phận khác.

Ung thư hạch gồm 2 loại chính là:

  • U lympho Hodgkin (hay còn gọi là bệnh Hodgkin) chiếm đa số trong các ca chẩn đoán ung thư hạch.
  • U lympho không Hodgkin chiếm số lượng nhỏ hơn trong các ca ung thư hạch.

dieu-tri-ung-thu-hach-hodgkin-giai-doan-dau (1)

Mục đích điều trị

Mục đích của việc điều trị ung thư có thể là cải thiện các triệu chứng thông qua kiểm soát ung thư tại địa phương, tăng cơ hội chữa khỏi bệnh hoặc kéo dài sự sống của bệnh nhân. Những lợi ích tiềm năng của việc điều trị ung thư phải được cân bằng cẩn thận với những rủi ro tiềm ẩn khi điều trị ung thư.

Phần lớn bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Hodgkin có thể được chữa khỏi bệnh ung thư khi các phương pháp điều trị hiện đại được sử dụng một cách thích hợp. Sử dụng nhiều phương pháp điều trị khác nhau có thể chữa khỏi bệnh nhân ung thư hạch Hodgkin giai đoạn I hoặc IIA.

Mục tiêu hiện tại của điều trị là chữa bệnh cho bệnh nhân, nhưng hạn chế tác dụng phụ liên quan đến điều trị càng nhiều càng tốt.

Các phương pháp điều trị

Xạ trị

Trong lịch sử, bệnh nhân mắc bệnh giai đoạn I hoặc IIA được điều trị thành công chỉ bằng xạ trị. Xạ trị là một liệu pháp “cục bộ” không thể tiêu diệt tế bào ung thư ngoài lĩnh vực sinh nở. Do đó, bệnh nhân mắc ung thư hạch Hodgkin phải trải qua phẫu thuật mở rộng bằng phẫu thuật, cũng như cắt bỏ lá lách (phẫu thuật nội soi) để đảm bảo rằng ung thư có thể được điều trị đầy đủ bằng liệu pháp xạ trị.

Xạ trị là phương pháp phổ biến trong điều trị ung thư

Xạ trị là phương pháp phổ biến trong điều trị ung thư

Hóa trị

Hóa trị cũng có khả năng chữa khỏi bệnh ung thư hạch Hodgkin giai đoạn sớm và tiến triển.

Hóa trị có lợi thế hơn so với xạ trị vì nó giết chết các tế bào ung thư ở bất cứ đâu trong cơ thể. Các tác dụng phụ lâu dài của hóa trị liệu cũng có thể ít nghiêm trọng hơn so với tác dụng của xạ trị.

Kết hợp hóa xạ trị

Gần đây, bệnh nhân mắc bệnh giai đoạn I hoặc IIA đã được điều trị bằng sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị với liều giảm. Bằng cách sử dụng liệu pháp kết hợp, tỷ lệ chữa khỏi cao có thể đạt được và tác dụng phụ lâu dài của mỗi điều trị có thể giảm. Hiện tại, thời gian hóa trị ngắn với ABVD (doxorubicin, bleomycin, Velban và dacarbazine) sau khi điều trị bằng bức xạ tại chỗ luôn chữa khỏi hơn 95% bệnh nhân mắc ung thư hạch giai đoạn I hoặc IIA Hodgkin.

Các bác sĩ ở Đức đã thiết kế và tiến hành một thử nghiệm lâm sàng kết hợp hóa trị liệu với xạ trị và so sánh điều này với điều trị bằng xạ trị đơn thuần. Trong nghiên cứu lâm sàng này, 640 bệnh nhân mắc ung thư hạch giai đoạn I hoặc II Hodgkin có nguy cơ tái phát ung thư thấp được điều trị bằng xạ trị đơn thuần hoặc 2 chu kỳ hóa trị liệu bằng ABVD sau đó được điều trị với bức xạ.

Phân tích tạm thời đầu tiên của thử nghiệm lâm sàng này đã được thực hiện ở khoảng 400 bệnh nhân, với tối thiểu gần 2 năm theo dõi điều trị. Phân tích này cho thấy những bệnh nhân được điều trị bằng sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị ít có khả năng tái phát ung thư hơn so với bệnh nhân chỉ điều trị bằng xạ trị. Chỉ có một bệnh nhân được điều trị bằng sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị đã trải qua tái phát ung thư và 96% bệnh nhân còn sống mà không có bằng chứng tái phát ung thư sau 2 năm điều trị. So sánh, 17 bệnh nhân được điều trị bằng xạ trị một mình đã trải qua tái phát ung thư và chỉ có 87% còn sống mà không có bằng chứng tái phát ung thư sau 2 năm điều trị. Phân tích so sánh các tác dụng phụ sẽ được đưa ra.

Tóm lại, kết quả của nghiên cứu lâm sàng này cho thấy mạnh mẽ rằng những bệnh nhân mắc bệnh Hodgkin ở giai đoạn đầu có khả năng đạt được tỷ lệ chữa khỏi cao hơn nếu được điều trị bằng 2 chu kỳ hóa trị liệu sau đó là xạ trị so với điều trị xạ trị theo tiêu chuẩn lịch sử.

Các phương pháp cải tiến để phát hiện ung thư hạch còn sót lại

Chụp CT

Sự xuất hiện của một khối còn sót lại sau khi điều trị ung thư hạch ban đầu có thể gây ra vấn đề cho việc quản lý vì khối lượng có thể biểu hiện ung thư hoạt động hoặc chỉ đơn thuần là sẹo hoặc mô chết do tổn thương hóa trị. Phương pháp thông thường để đánh giá khối lượng còn lại là quét CT lặp lại hoặc sinh thiết phẫu thuật. Quét CT không hiệu quả lắm trong việc nhận biết ung thư và sẹo hoặc mô chết vì chúng chỉ nhận ra một khối bất thường. Thông thường, sinh thiết phẫu thuật là cần thiết để xác định liệu ung thư có còn hay không.

Quét CT là phương pháp thông thường để đánh giá khối lượng còn lại

Quét CT là phương pháp thông thường để đánh giá khối lượng còn lại

Chụp PET

Quét PET (chụp cắt lớp phát xạ positron) có thể giúp các bác sĩ xác định chính xác hơn sự hiện diện của ung thư còn sót lại sau khi điều trị. Tương tự như chụp CT, tuy nhiên, quét PET có thể phát hiện mô ung thư sống.

Trước khi chụp PET, bệnh nhân được tiêm một chất có chứa một loại đường gắn với đồng vị phóng xạ. Các tế bào ung thư nhanh chóng chiếm lấy đường và đồng vị đính kèm, phát ra điện tích dương, bức xạ năng lượng thấp (positron). Các positron phản ứng với các electron trong các tế bào ung thư, tạo ra sự sản sinh ra các tia gamma. Các tia gamma sau đó được phát hiện bởi máy PET, giúp biến đổi thông tin thành hình ảnh. Nếu không phát hiện thấy tia gamma trong khu vực được quét, thì chắc chắn khối lượng trong câu hỏi có chứa các tế bào ung thư sống.

Các bác sĩ ở Bỉ gần đây đã báo cáo rằng quét PET có hiệu quả hơn trong việc phát hiện ung thư còn sót lại so với quét CT. Ở những bệnh nhân mắc bệnh Hodgkin, tái phát xảy ra ở 100% bệnh nhân có khối lượng còn lại được phát hiện khi chụp PET, so với chỉ 26% bệnh nhân có khối lượng còn lại khi chụp CT. Trong tương lai, quét PET sẽ giúp xác định bệnh nhân cần điều trị thêm sau khi điều trị ban đầu.

Chia sẻ:

Fucoidan sulfate hóa cao, phân tử lượng thấp (Nano) - Phòng và hỗ trợ điều trị ung thư

* Điền thông tin để đặt hàng trực tuyến:
GIAO HÀNG MIỄN PHÍ, THANH TOÁN TẠI NHÀ

Hộp Genk 30 viên (630.000đ)
Hộp Genk 100 viên (1.890.000đ)
Genk Liquid 200ml (750.000đ)
Tổng giá:
  • Dự phòng và hỗ trợ điều trị ung thư
  • Giảm tác dụng phụ của hóa trị, xạ trị và sau phẫu thuật
  • Genk STF Giúp nâng cao sức đề kháng, tăng cường chức năng miễn dịch
  • Nâng cao thể trạng cơ thể, hạ mỡ máu

Lý do khách hàng tin tưởng sản phẩm GenK

Được chuyển giao từ đề tài khoa học thuộc viện Hàn Lâm KH & CN Việt Nam. Mã số đề tài: CNHD.ĐT.029/11-12
Được hàng chục ngàn khách hàng tin dùng và đánh giá cao về tính an toàn và hiệu quả khi sử dụng
Được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành. GPXNCB: 31498/2016/ATTP-XNCB
Chuyên gia tư vấn 24/7

Javascript của bạn không hoạt động.

Đơn hàng có thể sẽ không gửi được đến quản trị viên.

Vui lòng gọi hotline: 1800 6808 để được tư vấn và đặt hàng.

Xin cảm ơn!

Sản phẩm không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

BÌNH LUẬN